Botox ili botulinum toksin je egzotoksin koji proizvodi anaerobna bakterija Clostridium botulinum. Tretman botoksom je 2002. godine odobrila Američka agencija za hranu i lijekove (FDA), koja kontrolira kvalitetu i sigurnost hrane i lijekova. U terapijske svrhe koristi se botulinum toksin tipa A.
Prema riječima primarijusa dr. Amele Karabeg, ubrizgavanjem botulinum toksina tipa A u malim dozama postiže se selektivna mišićna blokada. Ostali mišići ostaju funkcionalni te tako lice zadržava normalan izraz lica i poprima prirodan i ljepši izgled.
Mehanizam stvaranja bora
Kod žena, zbog smanjenja spolnih hormona, prvenstveno estrogena, nakon menopauze dolazi do brojnih promjena, poput gubitka potkožnog masnog tkiva, smanjuje se proizvodnja kolagena, koža postaje suha, pa se zbog toga pojavljuju sitne bore ili postaju još izraženije.
– Poznato je da bore nastaju zbog kontrakcije mišića lica, a s vremenom postaju trajne i dublje. Dakle, “krivac” za pojavu bora su mimični mišići, jer trajne bore nastaju kao posljedica kontrakcije mišića. Kada se botoks ubrizga u te mišiće, živčani signali se blokiraju, mišići se opuštaju, a bore se izglađuju – objasnio je dr. Amela Karabeg za “Puls”.
Prema njegovim riječima, botox se može koristiti u estetske svrhe, ali i za liječenje raznih bolesti.
– Tretman botoxom jedan je od najidealnijih, najpopularnijih i najčešćih estetsko-kozmetičkih zahvata. Uklanja bore u predjelu čela, hrpta nosa, oko očiju, na usnama (pušačke usne), vratu i dr. Tretiraju se bore u području mrštenja, horizontalne bore na čelu, bore od smijeha na stranama očiju, horizontalne bore u predjelu obje strane nosa, na donjoj trećini lica, bore na vratu.
Kada je riječ o bolestima koje se liječe botoksom, spomenula je spazam mišića, strabizam (strabizam), cervikalnu distoniju (živčana bolest koju karakteriziraju grčevi i nevoljni pokreti mišića vrata i ramena), tikove, tremor migrene.
– Botox smanjuje spastičnost kod migrena i tako ublažava bolove koji mogu nestati nakon nekoliko tretmana, a ponekad i nakon samo jednog tretmana – rekla je dr. sc. Karabeg.
Botox također rješava problem prekomjernog znojenja tako što blokira djelovanje acetilkolina na znojne žlijezde. Najčešće se tretira problem znojenja pazuha, zatim dlanova i rjeđe stopala.
Postupak ubrizgavanja
– Anestetička krema se nanosi neposredno prije injekcije kod osjetljivih pacijenata. Aplikacija se vrši malim iglicama od 30G, a botulinum toksin se razrjeđuje sterilnom fiziološkom otopinom. Injekcija se izvodi u sjedećem ili ležećem položaju s povišenim uzglavljem. Tretmanu se mogu podvrgnuti zdrave osobe od 18-65 godina i starije. Postupak je bezbolan i traje 3-5 minuta. Djelovanje botoxa lokalizirano je na mjestu gdje je ubrizgan – dodala je dr. Karabeg.
Istaknula je kako je za ovaj zahvat potrebno da se osoba javi iskusnom estetskom kirurgu koji će ubrizgati botoks u točno određeni mišić, dok manje iskusni liječnici daju botoks supkutano.
– Zbog toga se mora dobro poznavati anatomija regije gdje se aplicira botoks kako bi se postigao izvrstan rezultat. Nažalost, danas mnogi ljudi bez licence prakticiraju aplikaciju botoxa. Ako ga koriste neprofesionalci, može izazvati brojne negativne učinke, slabost mišića, asimetrije, spuštanje kapka, probleme s govorom i gutanjem, pa i teže zdravstvene posljedice). Posljedice su teže kada se primjenjuju ilegalni ili neregistrirani lijekovi jer komplikacije mogu biti estetski i funkcionalno vrlo neprihvatljive i teško liječive – dr. sc. Karabeg.
Potpuno blokiran izraz lica djeluje umjetno i ima kontraefekt. Zato treba napraviti balans, a u tome je važno iskustvo.
Karabeg: Važno je izabrati iskusnog estetskog kirurga. Facebook
Upute za pacijenta
Botox se može kombinirati s drugim postupcima, prvenstveno hijaluronskim filerima, mezoterapijom i PRP metodom.
– Pacijent se odmah nakon aplikacije vraća svakodnevnim aktivnostima. Učinak se javlja kod nekih pacijenata nekoliko sati nakon tretmana, kod drugih nakon 2-3 dana, a konačni rezultat nakon 7 dana. Tretman traje od minimalno 5 do maksimalno 12 mjeseci. Jedina mu je mana što nema dugotrajan učinak pa se tretmani moraju ponavljati, a ponovljenim tretmanima estetski učinak pomlađivanja može biti trajniji – objasnila je dr. sc. Karabeg.
Nuspojave se javljaju rijetko, ovisno o reakciji pacijenta i iskustvu osobe koja aplicira botoks. Simptomi koji se mogu javiti, poput crvenila, manjih modrica, bolova, nestaju nakon nekoliko minuta, sati, a iznimno rijetko i dana.
– Prije samog zahvata s pacijentom se obavlja informativni razgovor tijekom kojeg pacijent dobiva odgovore na sva pitanja o samom zahvatu te potpisuje pristanak za zahvat – rekla je dr. sc. Amela Karabeg.



