Menopauza je prirodno i neizbježno razdoblje u životu žene koje donosi brojne promjene i nova individualna iskustva. To je normalan dio procesa starenja ženskog organizma, a posljedica je smanjenja koncentracije ženskih spolnih hormona u tijelu. Posljednje razdoblje je menopauza, koja je ujedno i kraj reproduktivne sposobnosti žene. Ako žena nema menstrualni ciklus godinu dana, dijagnosticira joj se menopauza – razdoblje prije je perimenopauza, a zatim, ako nema punu godinu, nakon menopauze nastupa postmenopauza.
Ginekolog prim. dr.sc. Istaknula je to u razgovoru za Fenu Danijela Petrović Popadić, precizirajući da menopauza najčešće nastupa između 45. i 55. godine života, a važnu ulogu u tome ima i nasljedni faktor.
– Dakle, u vrijeme kad je majka ušla u menopauzu, trebala bi i kći, a moguća su i odstupanja. Spomenut ću i negativan utjecaj pušenja na rad jajnika – naglasila je.
Menopauza je normalan dio procesa starenja ženskog tijela
Menopauza je, dakle, normalan dio procesa starenja ženskog organizma, a posljedica je smanjenja ili prestanka lučenja ženskih spolnih hormona, posebice estrogena.
– Iz jajnika se luče ženski spolni hormoni, od kojih su najvažniji estrogen i progesteron. Ovi hormoni sudjeluju u cjelovitom razvoju spolnih organa, regulaciji menstrualnog ciklusa i trudnoće. Povoljno djeluju na kardiovaskularni sustav – kazala je prim. dr.sc. Petrović Popadić.
Objašnjava da estrogen štiti ženu od kardiovaskularnih bolesti, snižava razinu lošeg LDL kolesterola, čuva kosti i sprječava gubitak gustoće kostiju, tako štiti od osteoporoze (poremećaj gubitka koštane mase pa kosti postaju lomljive i lomljive), utječe na količinu i kvalitetu kolagena u koži i povećava kvalitetu kože, utječe na proizvodnju “hormona sreće” serotonina u mozgu.
– Zato zbog nedostatka estrogena kod nekih žena dolazi do depresije i promjena raspoloženja – istaknula je.
Rana menopauza nastupa prije 45. godine života
Ginekolog prim. dr.sc. Petrović Popadić kaže kako rana menopauza nastupa prije 45. godine života i mora se razlikovati od preuranjene menopauze koja nastupa prije 40. godine života i može se javiti spontano ili biti uzrokovana raznim čimbenicima, nekim kromosomskim poremećajima ili infekcijama.
– Neke autoimune bolesti, npr. Hashimoto tireoiditis, lupus erythematosus mogu uzrokovati preuranjenu menopauzu, kao i liječenje onkoloških bolesti – kemoterapija i zračenje. Tu se gube folikuli jajnika, a zbog smanjenog lučenja estrogena dolazi do poremećaja menstrualnog ciklusa, kasnije potpunog izostanka. Neke žene i nakon postavljanja takve dijagnoze mogu zatrudnjeti jer imaju povremeno aktivne jajnike, neke nažalost ne uspijevaju zatrudnjeti – naglasila je.
Perimenopauza može trajati od pet do deset godina prije menopauze, kada funkcija jajnika opada. Tada se mogu pojaviti promjene raspoloženja, valovi vrućine (valunzi), glavobolje, vrtoglavica, smanjeni libido (seksualna želja), noćno znojenje, nesanica, suhoća rodnice, problemi s kožom i kosom, osjećaj iscrpljenosti, osjećaj umora, problemi s mokraćnim sustavom. problemi s pamćenjem, debljanje, gubitak koncentracije, poremećaji menstrualnog ciklusa u vidu neredovitih krvarenja do zadnjeg menstrualnog ciklusa, što označava menopauzu.
– Navedeni simptomi tipični su i za menopauzu, smanjuju se ili nastavljaju tijekom postmenopauze, no sve je individualno i nije kod svake žene isto – rekla je.
Perimenopauzu i menopauzu treba shvatiti krajnje ozbiljno
Ginekologinja Petrović Popadić kaže da, kada se sve to uzme u obzir, razdoblje perimenopauze i menopauze treba shvatiti krajnje ozbiljno jer sve to može značajno umanjiti kvalitetu života žene. Osobito ako se radi o ženama mlađim od 40 godina, kod kojih se ponekad javlja seksualna disfunkcija zbog smanjenog libida i suhoće rodnice.
– Nisu isključene ni druge komplikacije u vidu depresije, anksioznosti, demencije, srčanog i moždanog udara, razvoja osteoporoze, dijabetesa i drugih kroničnih stanja. Svako krvarenje iz rodnice u postmenopauzi shvatite ozbiljno, prijavite ga svom ginekologu koji će poduzeti potrebne mjere – upozorila je.
Ako simptome menopauze primijeti prije 40. godine, žena mora, naglašava prim. dr.sc. Petrović Popadić, posjetite svog ginekologa kako bi uz detaljnu anamnezu utvrdili dijagnozu, a potom i pravilno liječenje.
– Nakon detaljnih pretraga i točne dijagnoze pacijentici se predlaže i uključuje hormonska nadomjesna terapija (HNT) ako nema kontraindikacija u vidu tromboembolijskih bolesti – duboke venske tromboze, Ca dojke ili endometrija. Etrogene kreme mogu se davati lokalno, ali nažalost te kreme ne mogu pomoći u smanjenju valova vrućine ili noćnog znojenja. Postoje razni suplementi koji se mogu koristiti u predmenopauzi, menopauzi i postmenopauzi, ali sve individualno u dogovoru sa svojim ginekologom – rekla je.
Ne biste trebali jesti kasno navečer
Kaže da HNT može smanjiti valunge, poboljšati raspoloženje, smanjiti rizik od raka debelog crijeva kod žena, ali povećati rizik od raka dojke, srčanog i moždanog udara, osobito ako se koristi dulje od pet godina.
– Ženama se preporučuje da piju dovoljno vode, da hodaju barem sat vremena dnevno i redovito vježbaju. Prehrana treba biti zdrava, s nekoliko manjih obroka. Ne biste trebali jesti kasno navečer. Ne pušite, smanjite, ostavite cigarete jer pušenje ubija. I alkohol. Ne konzumirajte alkohol, čak ni čašicu! Potrebne su redovite godišnje kontrole i sistematski pregledi kako bi se zdravstveni problemi otkrili na vrijeme i kako bi se moglo na vrijeme reagirati. I maligne bolesti su izlječive, ako ih otkrijemo na vrijeme – naglasila je.
Važno je, kaže, smanjiti unos šećera i ugljikohidrata, uključiti visokoproteinsku prehranu, jesti jaja, ribu, bijelo meso, salate, mladi sir.
– Ne možemo jesti kao u 20-ima, 30-ima ili 40-ima, zbog mogućeg viška kilograma. Zato moramo biti oprezni jer prekomjerna debljina je bolest, opasnost koja donosi nove kronične bolesti, iscrpljenost i umor – upozorila je.
Laserska terapija može pomoći u liječenju disfunkcije mokraćnog sustava kod žena
Ginekologinja Petrović Popadić napominje da je dostupna i laserska terapija koja može pomoći u liječenju disfunkcije mokraćnog sustava kod žena, bilo da se radi o stresnoj ili urgentnoj inkontinenciji (nevoljno mokrenje tijekom napora ili stalno nevoljno mokrenje) ili prolapsu ginekoloških organa.
– Naravno, sve u dogovoru s vašim ginekologom, koji nakon fizikalnog pregleda i dijagnostike određuje koji ćete laserski tretman primijeniti. Također će pacijentu objasniti prednosti i nedostatke laserske terapije. Najvažnije je ne zakasniti – rekla je.
Laserska fototerapija posebno je važna za žene u menopauzi, koje pate od suhoće rodnice i gubitka elastičnosti tkiva, što im uzrokuje nelagodu i bol tijekom spolnog odnosa. Laserski tretmani potiču proizvodnju kolagena i poboljšavaju prokrvljenost, čime se vraća prirodna elastičnost i vlažnost intimnih područja te dovodi do poboljšanja prethodno smanjene kvalitete života.
– Što više slobodnog vremena provodite na svježem zraku, s najdražima koji vas čine sretnim. Šetajte, vježbajte, družite se, smijte se! Uživaj u svakom danu, taj dan se više nikada neće vratiti. Vrijeme provedeno s prijateljima i voljenima je vječno i vrijedno. To je pravo bogatstvo. To je zdravlje. Ne kaže se slučajno ‘U zdravom tijelu zdrav duh’ – savjetovala je dr. Petrović Popadić na kraju razgovora za Fenu.
Svjetski dan menopauze obilježava se 18. listopada, a svrha i razlog obilježavanja je podizanje svijesti o menopauzi i dostupnim mogućnostima podrške za poboljšanje zdravlja i dobrobiti žena u menopauzi.
