Prim. dr.sc. Mirsad Đugum, specijalist interne medicine i vlasnik poliklinike “Atrium” reagirao je na demanti dr. Jasmine Selimović, predsjednice Upravnog odbora Zavoda zdravstvenog osiguranja KS.
Kazao je da je žalosno kada se građanima pokušava manipulirati negiranjem i zamjenom teza.
Njegovu reakciju prenosimo u cijelosti.
– Zamjena teza je zbog osobnih interesa. Ako imate osobni interes, ne ulazim u to. Moj interes je da se zakoni poštuju i da Vi kao predsjednik Upravnog vijeća ZZO-a svoju dužnost obavljate u skladu sa svim zakonima, s ciljem: Upravljanja novcem osiguranika, te u tom svojstvu Vi imaju obvezu za prikupljena sredstva ugovoriti najkvalitetniju uslugu osiguraniku.
Pacijent ima pravo birati gdje će se liječiti. Odlukom Upravnog vijeća ZZO-a i Financijskim planom ne omogućujete ostvarivanje prava osiguranicima, koji sami plaćaju osiguranje.
Financijski plan do sada nikada niste dali u javnu raspravu kako bi osiguranici dali svoje mišljenje. Zašto to nisi dopustio? FYI – mnogi drugi to znaju jer su koristili besplatnu uslugu.
Besplatne recenzije
Poliklinika Atrium tri je godine obavljala besplatne ultrazvučne preglede srca za oboljele od raka – prvenstveno raka dojke prije ponovne kemoterapije. U suradnji s Klinikom za onkologiju KBC-a Sarajevo, u Poliklinici Atrium, omogućili smo besplatne preglede i donirali više od 50.000 KM.
Nisam imao namjeru ovo javno objaviti, ali kad vaš odgovor i manipulacija protuoptužbama izaziva bijes, onda moram i ovo objaviti.
U prvom dijelu demantija navodite da se radi o općim navodima.
Za Vas su generalne tvrdnje kada se pozivate na dokumentaciju koja potvrđuje da UO ZZO nije izradilo Financijski plan ZZO KS prema zakonima.
Zašto ZZO KS nikada nije raspisao javni poziv za specijalističko-konsultativne usluge, kako bi pacijenti mogli birati ustanove u kojima će se liječiti? Pravo je pacijenata i obaveza ZZO KS da raspiše javni poziv za zdravstvene ustanove po istim uvjetima, kako bi se svi mogli prijaviti.
Kršenje zakona
Prilikom izrade Financijskog plana ZZO KS kršite:
– Zakon o zdravstvenoj zaštiti FBiH,
– Zakon o zdravstvenom osiguranju FBiH,
– Zakon o javnoj nabavi (u prilogu mišljenje Agencije za javnu nabavu od 4. srpnja 2019.),
– Prilog II.,
– Presuda Suda BIH od 24.01.2023.
Moje tvrdnje temelje se na činjenicama koje je Ured za reviziju FBiH napisao u svojim izvješćima iz 2019. i 2021. godine – citiram dijelove iz izvješća:
1. Izvješće o reviziji Ureda za reviziju FBiH za 2019. godinu, u kojem se navodi da je ZZO KS … raspodijelio sredstva i ugovorio zdravstvene usluge sa zdravstvenim ustanovama na području KS za 2019. godinu, u iznosu od 291.265.877 KM, temeljem kriterija koji nisu u skladu s člankom 35. Zakona o zdravstvenom osiguranju i člankom 52. Zakona o zdravstvenoj zaštiti.
– Točka 4. iz izvješća u kojoj stoji:
Nije proveden izbor dobavljača za pružanje usluga obiteljske medicine, za deficitarne zdravstvene usluge i usluge konsultativno-specijalističke zdravstvene zaštite (cca 26.857.800 KM), što nije u skladu sa Zakonom o javnoj nabavi, a utjecalo je o kvaliteti i opsegu pružanja zdravstvenih usluga . Također, prilikom odabira dobavljača za održavanje postojećih cjelovitih informacijskih sustava, kroz pregovarački postupak bez objave obavijesti, nije osigurana aktivna konkurencija, što nije u skladu s člankom 3. Zakona o javnoj nabavi (točka 8. izvještaj).
2. Revizorsko izvješće za 2021. godinu (u prilogu) u kojem jasno stoji:
Prilikom utvrđivanja odgovarajućih sredstava i ugovaranja zdravstvenih usluga sa zdravstvenim ustanovama na području Kantona Sarajevo za 2021. godinu, Zavod nije donio Program zdravstvene zaštite Kantona Sarajevo za 2021. godinu i primijenio propisane standarde i normative zdravstvene zaštite i jedinstveni metodologiju kojom se pobliže utvrđuju kriteriji i mjerila za sklapanje ugovora između nadležnog Zavoda i zdravstvenih ustanova, što nije u skladu s člancima 35. do 40. Zakona o zdravstvenom osiguranju i člankom 52. Zakona o zdravstvenoj zaštiti.
Nepoštivanje odluka Ministarstva zdravstva KS
Upute Ministarstva zdravstva KS koje nisu primijenjene u izradi Financijskog plana za 2023. godinu:
– Pisma 06.02.2023. i 15.11.2022. i obavijesti Ministarstva po ZZO KS od 23.01.2023. i 06.02.2023.
– Povreda i nepoštivanje presude Suda BIH – broj S 1 3 U 040205 21 U od 24.01. u 2023
Obveza raspisivanja javnih poziva za zdravstvene usluge i poštivanje svih zakona:
– Zakon o zdravstvenom osiguranju FBiH,
– Zakon o zdravstvenoj zaštiti FBiH,
– Zakon o javnoj nabavi,
– Aneks II BiH usvojen od strane Vijeća ministara BiH.
Da je provođenje ovih zakona obveza, jasno je i iz odgovora federalnog ministra dr. Nedeljka Rimac, koja je Zastupničkom domu Parlamenta FBiH od 10.11.2023.
U prilogu donosimo odgovor ministrice na zastupničko pitanje:
Izvod iz odgovora, strana 4.
– Sukladno navedenom, još jednom ističem da se ugovaranje pružanja zdravstvenih usluga od strane nadležnog kantonalnog zavoda zdravstvenog osiguranja provodi sukladno:
Članak 52. Zakona o zdravstvenoj zaštiti,
Zakona o zdravstvenom osiguranju i propisa donesenih na temelju tih zakona,
Zakon o javnim nabavkama BiH – kao i propisi doneseni na temelju tog zakona.
Pitanje – Jeste li kao predsjednik Upravnog odbora ZZO KS donijeli Financijski plan prema ovim zakonima i primjenjivali navedene zakonske odredbe prilikom njegove izrade?
Vaš bi odgovor ovdje trebao biti jednostavan:
DA – ispoštovani su svi zakoni na koje se poziva Sud pravde BIH i ministar zdravstva FBiH.
NE – nisu poštovani.
Na određeno vrijeme u bankama
Povodom moje tvrdnje o rati sredstava od blizu 90 milijuna KM – naveo sam sljedeće:
– Kreator zdravstvene politike Kantona Sarajevo je Jasmina Selimović – SDP, koja je ZZO KS proglasila finansijskom institucijom i donijela odluku da ZZO KS blizu 90 miliona KM, koliko su pacijenti uplatili za liječenje, bude deponirano u bankama.
Opet manipulacija – nismo postavili rok – to je vaš odgovor. Niste odgovorili jeste li donijeli odluku.
Naveo sam da je odluka donesena 20.04.2023.
Jeste li donijeli gore navedenu odluku o vremenskom rasporedu sredstava?
Vaš bi odgovor ovdje trebao biti jednostavan:
DA – donijeli smo odluku o roku trajanja sredstava.
NE – nismo donijeli odluku o roku trajanja sredstava.
Ako nije donesena nikakva odluka, onda me imate pravo demantirati, ali nemate pravo manipulirati, jer nigdje nisam naveo da ste dali rok.
Niste odgodili samo zato što su agilni članovi Sindikata to najavili i izvršili pritisak da se odgoda sredstava zaustavi.
Pa vas molim, ako dajete demate, onda se pozovite na ono što je napisano.
Kao pojedinac stojim iza svake svoje izgovorene i napisane riječi i spreman sam za nju odgovarati.
Jeste li spremni odgovarati za ono što niste učinili ili ste učinili nezakonito?
Kako kratko odgovarate na bolovanja i nezakonite odluke koje su oštetile gospodarstvenike.
Sudska presuda
Vaš odgovor je da postoji sudska presuda.
Je li točno da ste donijeli pravilnik o naknadama za bolovanje koji je suprotan Zakonu i stavu ministra Federacije BiH iz 2014. godine? Ministar Ante Krajina dao je jasno tumačenje i upute o isplati sredstava za bolovanje preko 42 dana.
Pitanje – Je li Sud ukinuo valjanost pravilnika koji ste donijeli o isplatama bolovanja, a kojim ste oštetili mnoge tvrtke i ustanove?
Pitanje za Vas je kratko – Je li Sud poništio propise za bolovanje preko 42 dana?
1. DA – Sud je poništio valjanost propisa o plaćanju bolovanja preko 42 dana.
2. NE – Sud nije poništio valjanost propisa za isplatu bolovanja preko 42 dana.
Volio bih da neko napravi analizu bolovanja preko 42 dana u proteklom periodu i da se vidi realan negativan učinak na privredu ili institucije, ali i pozitivan učinak za ZZO KS.
Istina je da odlučuje većina članova Nadzornog odbora, a pozivom na predsjednika Nadzornog odbora nije amnestiran niti jedan član ako je glasovao za nezakonite odluke.
Deficitarne usluge
Navodite da Poliklinika koristi sredstva za obiteljsku medicinu i deficitarne usluge.
Da to je tačno. Poliklinika Atrium od 2005. godine vodi pravnu bitku sa ZZO KS oko obiteljske medicine – na što je po zakonu imala pravo, kao i pacijenata koji se liječe u javnim i privatnim zdravstvenim ustanovama.
Pravna bitka trajala je od 2005. do 2014. godine. Nažalost, i tu su menadžment i Upravni odbor ZZO KS zakazali.
Nikada niste realizirali Zaključke Vlade KS od:
– 05.09.2018. Broj: 02-05-31388-8/18
– 14.03.2019. Broj – 02-05-8805-30/19
Manipulirate timovima obiteljske medicine u KS. Netačni su i službeni dopisi ZZO KS koji su dostavljeni i Ministarstvu zdravstva KS. U podacima ne navodite da obiteljsku medicinu obavlja i JZU, koji nisu registrirani za obiteljsku medicinu. Financirate te iste ekipe bez da ste ikada sudjelovali u javnom pozivu. Nezakonito financiranje i davanje netočnih podataka. Vi ste kao predsjednik Nadzornog odbora više puta upoznati sa svime ovime i nikada niste poduzeli ništa po tom pitanju, ali niti ispoštovali Zaključke Vlade KS iz 2018. i 2019. godine – naveo je Đugum.
