Direktor Zavoda zdravstvenog osiguranja Kantona Sarajevo Muamer Kosovac zadovoljan je pozitivnim reakcijama javnosti na projekt koji se odnosi na sufinanciranje troškova dijagnostičke procedure neinvazivnog prenatalnog testiranja. Riječ je o projektu za koji je Zavod zdravstvenog osiguranja KS izdvojio 1.000.000 KM, a ovo je prvi put u KS.
– Briga za buduće generacije naš je prioritet, a ovakvim inicijativama želimo našim osiguranicima osigurati pristup kvalitetnoj zdravstvenoj zaštiti. Ovo je samo jedan od koraka koje poduzimamo na poboljšanju zdravstvene zaštite u ovom kantonu – kazao je Kosovac za Fenu.
Povjerenje osiguranika
Veseli ga podrška i povjerenje osiguranika jer, kako je rekao, to znači da su na pravom putu.
– Nadamo se da će ovaj projekt pomoći mnogim obiteljima, osigurati mirniju i sigurniju trudnoću – rekla je kosovska redateljica.
Iz Zavoda ističu da će sve usluge prenatalnog testiranja obavljene nakon 1. siječnja 2024. biti refundirane. godine, a uz poštivanje smjernica i kriterija.
Prema kriterijima za sufinanciranje troškova dijagnostičkog postupka neinvazivnog prenatalnog testiranja, dob trudnice je 35 godina i više, a zbroj godina bračnog/partnera 70 godina i više. Među kriterijima je i opterećena obiteljska anamneza (pojavljivanje kromosopatija u prijašnjeg potomstva), patološki nalazi probira u ranoj trudnoći (rani probirni test, double test, triple test), ultrazvučni znakovi kromosopatija u ranoj trudnoći, kao i neke kongenitalne. anomalije prepoznate ultrazvukom u ranoj trudnoći.
Pravo na sufinanciranje troškova neinvazivnog prenatalnog testiranja imat će i trudnice koje su imale tri ili više spontanih pobačaja, trudnice koje su zatrudnjele izvantjelesnom oplodnjom, a nisu podvrgnute genetskoj analizi, pod uvjetom da su u trenutku pružanja usluge pod uvjetom da je osiguranik imao prijavu na zdravstveno osiguranje u KS najmanje šest mjeseci. Kako se navodi, ispunjavanje uvjeta zdravstvenog osiguranja u Kantonu Sarajevo provodit će Zavod po službenoj dužnosti, uvidom u službenu evidenciju.
Iz Zavoda ističu da je uz zahtjev za ostvarivanje prava na sufinanciranje troškova neinvazivnog prenatalnog testa potrebno dostaviti i određenu dokumentaciju.
Dostava u poslovnice
– nalaz ordinirajućeg liječnika specijalista ginekologije i opstetricije s preporukom za neinvazivni prenatalni test s odgovarajućom medicinskom dokumentacijom kojom se dokazuje ispunjavanje općih kriterija, originalni račun o izvršenoj i pruženoj usluzi na ime osiguranika – navodi se.
Potreban je i vjenčani list za bračne drugove ili drugi odgovarajući dokaz za izvanbračne drugove kojim se dokazuje zbroj godina života bračnog/druga od 70 i više godina (zajednička izjava s izvanbračnim drugom, ovjerena kod javnog bilježnika) i transakcijski broj žiro računa podnositelja zahtjeva.
Pojašnjavaju da se dokumentacija može dostaviti u bilo koju poslovnicu Zavoda zdravstvenog osiguranja KS, s naznakom “za prenatalni test”.
– Komisija zadržava pravo zatražiti dopunu dokumentacije, radi dokazivanja ispunjavanja propisanih kriterija. Potpisivanje zahtjeva i dostavljanje navedene dokumentacije ujedno je i saglasnost za obradu osobnih podataka u svrhu rješavanja slučaja – ističu u Zavodu zdravstvenog osiguranja KS.
